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季刊

こころのりんしょう à·la·carte 第26巻01号

2007年03月

《今回の特集:受診しないうつ》
受診しないうつとは、以下のようなうつの症状があてはまっても、病院を受診したり、相談機関や周囲に援助を求めようとしない人をさします。「ここ2週間以上、ほとんど毎日ゆうつでしかたない。ほとんど毎日なにをやってもつまらないし、喜びを感じない。それに加えて、食欲がなく、眠れない。イライラする。体が重く、疲れやすくてしかたがない。」あなたはどうでしょうか?

ISBN:978-4-7911-6045-7



【特集】受診しないうつ
  • 特集 受診しないうつ
    編集 山藤奈穂子,越野好文
  • 特集にあたって
    山藤奈穂子
第1部 受診しないうつ Q&A集 症状集
Q1「うつっぽい」「うつ状態」「うつ病」はどう違うのですか? ストレスや疲れのたまった状態とうつ病はどこが違うのですか?
Q2. うつ病ではないかと言われても,周りは皆同じような仕事を我慢してやっています。自分だけではありません。落ち込んで疲れがずっととれなくても当然のことで,病気だとは思えません。どこからが病気なのですか?
Q3. 内科や整形外科でいろいろな検査を受けましたが「異常がない」と言われます。身体があちこち痛いし,いつも身体が重くてだるいのに,なぜでしょうか?
Q4. 精神科などでうつ病の治療を受けた方がよい場合と,受けなくてよい場合の境界はどこにあるのでしょうか?
Q5. 部下がよく欠勤しますし,どうも元気がないのですが,「うつ病」ではないかと心配しています。どのように声をかけたらよいでしょうか?
Q6. 自分ではうつ病ではないかと思うのですが,上司や家族が理解してくれません。「気のせい」「頑張りが足りない」「甘えている」と言われます。どのように伝えたらわかってくれるのでしょうか?
Q7. 「うつ病ではないか」と身近な人に言われました。自分では違うと思うのですが,まずどうしたらよいのでしょうか? 産業医に相談するにしても,とても仕事を抜けられる状態ではありません。
Q8. 「うつ病かもしれない…」と身近な人に打ち明けられたら,どうしてあげたらよいですか? どのような手助けが必要ですか?
Q9. うつ病を治すためには休養が大切だと言われるそうですが,なぜでしょうか? とても仕事を休めないのですが。
Q10. 家族と死別して以来ずっと落ち込んでいますが,普通のことではないのでしょうか?
Q11. うつ病にならないよう,「休養を取ること」「気晴らしが大切」と言われますが,具体的にどうしたらよいのかわかりません。
Q12. ずーっと落ち込んでいて,身体が重いのですが,「いつものことだ」「ストレスによるものだ」と思って我慢しています。病院へ行っても同じではないですか?
Q13. 仕事の能率はあがらないし,ミスが増えました。やる気も起きません。「うつ病ではないか」と言われますが,自分の仕事のやり方がダメなだけではないかと考えています。自分の努力不足,能力不足ではないのでしょうか?
Q14. うつ病は本当に治るのでしょうか? うつ病は,本人の考え方や性格によるものだから,薬を飲んでも治らないのではないですか?
Q15. うつ病は「心の風邪」だから,放っておいても気の持ちようで治るのではないですか? 自然治癒することはありますか?
Q16. どうしてうつ病になるのでしょうか? 原因とされているものは何ですか?
Q17. うつ病は増えているのでしょうか? 現代社会と関わりがあるのでしょうか?
Q18. どうしてうつ病になると身体が重くなったり,だるくて動けなくなったり,眠れなくなるのですか? こころの病気ではないのですか?
Q19. うつ病はどんなことがきっかけでなるのでしょうか?
Q20. 「うつ病かもしれない…」と思うことはありますが,まさか自分がそんな病気になるわけはないと思っています。うつ病は誰でもかかる病気なのでしょうか?
Q21. うつ病には遺伝的要素があるのでしょうか?
Q22. うつ病になりやすい人はどんな人ですか?
Q23. 仕事や生活の仕方はうつと関わりがありますか?
Q24. うつ病の人には考え方のくせや行動パターンなど,心理的な特徴が症状としてあるのでしょうか?
Q25. 仕事のストレスでうつ病になったのだとしたら,仕事を辞めたり,転職したり,配置換えをしてもらえば治りますか?
Q26. 自殺のリスクが高いのはどんな人ですか? 自殺を予防するにはどうしたらよいですか?
Q27. 部下をうつ病にする上司とは,どんなタイプでしょうか? 逆に,どう接すれば部下のうつ病を防げますか?
Q28. 家族がストレスの多い生活をしていて心配です。どうすればうつ病にならないようにしてあげられますか?
Q29. 家族がうつ病のようなのですが,「病院へ行こう」と言っても,「大丈夫」とか「一時的な疲れだ」とか「自分で何とかする」「忙しくて時間がない」と言って,病院へ行ってくれません。どうすればよいですか? 心配で,とても困っています。
Q30. 「うつ病」と言いながら,休んで遊んでいる人がいます。詐病とうつ病は見分けられるのでしょうか?
Q31. 病院受診を勧めるときには,どのように声をかけてあげたらよいのでしょうか?
Q32. 病院での治療の,時間と金銭的コストは? どうやって予約するのですか? 保険は使えますか?
Q33. 病院に行ったらまず何をされるのですか?
Q34. 受診したら楽になりますか? 「自分は精神病だ」と考えて,もっと落ち込みそうです…。
Q35. うつ病を治療しないまま,放っておいたらどうなるのでしょうか?
Q36. どのような治療機関を選べばよいのでしょうか?
Q37. 内科でうつの治療を受けることはできますか? 精神科に行くのは抵抗があるのですが。
Q38. うつ病が内科や精神科などで見過ごされることはありますか?
Q39. うつ病と間違えられやすい身体疾患はありますか?
Q40. うつ病は他の精神障害と関わりがあるでしょうか?
Q41. うつ病ではないかと思われる同僚,部下にどのように接すればよいのでしょうか? 仕事を頼んでよいですか?
Q42. 職場で相談するときはどうしたらよいのですか? 産業医・EAP・カウンセリングの実態はどのようになっているのでしょうか?
Q43. 眠れないのですが,薬に頼ると依存してしまうそうで不安です。薬は必要でしょうか? 薬以外で眠れるようになる方法はありませんか?
Q44. うつ病を治すために,自分でできることはありますか?よい本やホームページを教えてください。
Q45. 軽度発達障害(アスペルガー障害,高機能自閉症,ADHD,LD)だとうつ病になりやすいということはありますか?
Q46. うつ病は薬を飲んだだけで治るのですか?
Q47. 産業医や病院に受診したら,会社や周りの人にうつ病であることがばれるのではないですか?
Q48. カウンセリングだけでうつ病は治りますか? 病院へはできるだけ行きたくないのですが。
Q49. 抗うつ薬の種類・効果について教えてください。副作用はありますか?
Q50. 「死にたい…」と思ったら,どうすればよいでしょうか? 「死にたい…」と身近な人に言われたら,どうしたらよいでしょうか?

第2部

  • うつ病の標準的治療
    越野好文

    〈対談〉受診しないうつ病の人たちをめぐって
    坂元薫,山藤奈穂子

  • うつ病で起きている脳の働きの異常とは?
       ――うつ病の発症脆弱性と脳科学研究――
    井田逸朗

  • うつ病の診断はなぜ難しいのか
    坂元薫

  • うつ病と死
    中山和彦

  • 「ティプス・メランコリクス志向社会」の行方と日本のうつ病
    武内徹

  • うつ病のこころ――――認知療法の視点から
    井上和臣

  • 生活習慣,仕事の仕方とうつ病
       ――再発予防の見地から――
    平久菜奈子,中村敬

  • 家族の受診しないうつ――――親のうつと虐待
    明橋大二

  • 女性の受診しないうつ――月経周期,周産期のうつ病――
    村瀬聡美

  • 男性の受診しないうつ
       ――あなたの愛する人がうつになったとき――
    山藤奈穂子
【連載】
  • 認知療法NEWS 第40号

  • NPO法人 日本トゥレット協会会報 第15号

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