季刊

こころのりんしょう à·la·carte 第29巻03号

2010年9月

《今回の特集：摂食障害》
増加の一途をたどる摂食障害の現状と今後について、第一線で活躍中の治療者や研究者が、最新の知見を盛り込み、わかりやすく解説。拒食症・過食症の基本的理解から、診断・治療、予防活動、家族会、セルフヘルプ活動まで、医療関係者のみでなく、保健・福祉・教育関連の方々や、発症者やその家族にも役立つよう幅広い視点から取り上げた。

ISBN：978-4-7911-6059-4

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【特集】 摂食障害

　　生野照子，切池信夫　編集

特集にあたって
生野照子

第1部　摂食障害　Ｑ＆Ａ集

Q1	「思春期やせ症」と聞くと懐かしい感じがします。以前よく使われていた言葉ですが，今は使われないのでしょうか？　また，アノレキシアや神経性無食欲症という用語は使われていますか？
Q2	摂食障害とはどのような障害なのでしょうか？
Q3	現在はダイエットが流行ですが，ダイエットと摂食障害の違いは，単なる程度の違いでしょうか？
Q4	摂食障害は，やせた身体へのあこがれなのでしょうか？　太ることへの恐怖なのでしょうか？
Q5	貧しく食料も十分にない国には，摂食障害はないのでしょうか？
Q6	摂食障害の原因はなんでしょうか？
Q7	摂食障害と脳の異常に関連があるという所見がいくつか出ているようですが，わかりやすく説明してください。
Q8	遺伝的な影響は，考えられるのでしょうか？
Q9	摂食障害を引き起こす心理的な要因には，どのようなものがあるでしょうか？
Q10	以前に流行したミニューチンやパラゾーリの家族療法は，今でも受け入れられているのでしょうか？
Q11	摂食障害に対する文化的，社会的影響には，どんなことが考えられますか？
Q12	なぜ，やせた身体がもてはやされるのでしょうか？
Q13	やせた身体に対するあこがれは，すべての文化圏で見られる現象でしょうか？
Q14	男性と女性では，どちらのほうがこの障害にかかる率が高いのでしょうか？
Q15	摂食障害と低い自己評価は関係があるのでしょうか？
Q16	食べないことで何かしらの利得を当事者は得ているのでしょうか？
Q17	他の病気のせいで摂食障害があらわれることはありますか？　また，合併する疾患にはどのようなものがあるのでしょうか？
Q18	断食をして摂食障害になることはありますか？　霞を食べて生きているという仙人は摂食障害でしょうか？
Q19	摂食障害を病気と考えずに，生き方の1つと考えることもできるのでしょうか？
Q20	昔の精神医学の教科書に，摂食障害の項目はあるのでしょうか？
Q21	娘や知人がどうも摂食障害ではないかと疑われるとき，どうしたらよいでしょうか？
Q22	摂食障害の治療を受けたいと思うのですが，どの程度の状況になったら，病院に行ったらよいでしょうか？　その場合，何科に行けばよいでしょうか？
Q23	摂食障害の治療には，どのようなものがあるでしょうか？
Q24	当人は治療を受ける気は全くないようです。どのように対応したらよいでしょうか？
Q25	摂食障害の治療は，今の精神科治療の状況下では，効果的に行われないのでしょうか？
Q26	精神科医です。摂食障害の患者さんが来るようになったので，治療を勉強したいのですが，何から学んでいったらよいか教えてください。
Q27	短時間の外来で効果的な治療法を教えてください。
Q28	摂食障害の治療に，認知行動療法は有効でしょうか？
Q29	対人関係療法が効果的と聞きましたが，どのような治療なのでしょうか？
Q30	食べないことも嘔吐することも苦しいと思うのですが，当人には快感なのでしょうか？　その結果，習慣化することもあるのでしょうか？
Q31	まったく食べようとしない患者さんと過食嘔吐を繰り返す患者さんでは，対応が異なるのでしょうか？
Q32	拒食と過食は，違う病態なのでしょうか？
Q33	摂食障害の予後について教えてください。どのような治療を受けると，どのような予後になるという予後研究はありますか？
Q34	摂食障害は年とともに無くなっていくのでしょうか？
Q35	摂食障害は治ることはあるのでしょうか？　再発を繰り返すのでしょうか？
Q36	摂食障害の患者さんの，セルフヘルプの組織，家族会，などはありますか？
Q37	家族はどのように患者さんに関わっていけばよいでしょうか？
Q38	まわりが摂食障害に気づくサインには，どのようなものがあるでしょうか？
Q39	死にいたる場合が多いと聞きますが，自殺も含めて，現状と予防法などを教えてください。
Q40	摂食障害は世界的にどんどん増えているのでしょうか？　日本ではどうでしょうか？
Q41	むちゃ食い障害やチューイングとはどのような病態をいうのですか？　増えているのですか？
Q42	親子・家族関係の問題が重視されてきましたが，現在はどのように考えられているのでしょうか？
Q43	なぜ嘔吐や下剤使用をしてはいけないのですか？
Q44	摂食障害になって，さまざまな薬を服用してきましたが，効果はあるのでしょうか？　薬で治る病気でしょうか？
Q45	アスリートやモデルなどが摂食障害になりやすいと聞きました。現状や注意点などを教えてください。
Q46	摂食障害は身体に様々な症状が出ると聞きます。過食症であっても内科にかかる必要があるのでしょうか？
Q47	近年増えているといわれる発達障害との関連はあるのでしょうか？
Q48	教師をしていますが，摂食障害が疑われる生徒に対して，どのように配慮すればよいでしょうか？
Q49	私の子どもは好き嫌いが多いのですが，将来，摂食障害になりやすいでしょうか？
Q50	1型糖尿病の娘が摂食障害と診断されました。家族はどのように対応すればよいでしょうか？